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Chinese Journal of Extracorporeal Circulation Journal

Papers
目的探讨心脏脂肪酸结合蛋白(Heart fatty acid-binding protein,HFABP)对心脏直视手术后心肌损伤的判定价值.方法20例行心脏直视手术的先心病人随机分为两组;Ⅰ组(冷晶体停搏液组),Ⅱ组(冷晶体停搏液中加入磷酸肌酸钠),每组10例,分别于围术期多个时点取桡动脉血,测定血浆HFABP、cTnI、CK-MB的水平.结果术前两组病人的血浆HFABP、cTnI、CK-MB的水平无明显差异.血浆HFABP于再灌注后最早达峰值,Ⅱ组血浆HFABP、cTnI、CK-MB的水平分别于再灌注后1/2h、6h、2h明显低于Ⅰ组P<0.01),...
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目的调查灌注师职业倦怠情况和工作压力源,并分析二者相关性。方法采用国内修订后的工作倦怠量表(M-GS)测量212名灌注师的工作倦怠情况并观察其与人口学特征、职称及收入的关系。采用临床医生工作压力源量表测量灌注师的工作压力源。分析灌注师工作倦怠与各压力源分量之间的相关性。结果调查显示灌注师的工作倦怠情况与国内医务人员常模相似。男性灌注师的成就感高于女性(P<0.05);情绪耗竭和情感疏远以30~39岁年龄组为最高(P<0.01)。硕士研究生情绪衰竭较高(P<0.01);中级职称灌注师的情绪耗竭和情感疏远最高(P<0.01),随着年龄的增长和职称的升高成就感...
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OBJECTIVE Summing up the effetion of glycemic level and age to the postoperative organ function by the comparison between hyperglycemic and normal glycemic,age more than 60 and less than 60 patients.METHODS Randomly selected 100 patients limited to valve replacement and coronary ...
Cited23Views0
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目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)对体外循环心内直视手术心肌损伤的判定价值.方法40例心脏瓣膜置换手术病人随机分为两组,冷晶体停跳液组(A组),温血停跳液组(B组),每组20例,分别于圈手术期多时点采取中心静脉血,测定血清cTn Ⅰ、心肌肌酸激酶(CK)及其心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果术前两组的cTn Ⅰ、CK及CK-MB水平均在正常范围,开放主动脉后1 h至术后24 h达峰值,其后缓慢下降.术后24 h、48 h B组cTnⅠ水平明显低于A组(P<0.05),CK-MB在开放主动脉后1 h B组低于A组.cTn Ⅰ峰值浓度与主动脉阻断时间呈...
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目的了解婴儿先天性心脏病(简称先心病)合并肺动脉高压体外循环手术前后内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)血浆浓度和肺动脉压(以肺体循环收缩压比衡量,SPAP/SBP=肺动脉收缩压/血压收缩压)的变化及应用超滤对这种变化的影响。方法选择20例进行体外循环手术的室间隔缺损合并肺动脉高压的婴幼儿,在手术中随机将患儿分为二组。一组为实验组,在手术过程中进行超滤;另一组为对照组,手术过程中不超滤。观察二组患儿手术前后SPAP/SBP和TXB2、ET血浆浓度变化的异同。结果二组患儿术后TXB2、ET血浆浓度在手术开始后均显著升高,手术结束后及术后3 h显著下降,T...
Cited23Views7
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目的 探讨褪黑素(Mel)对多柔比星(DOX)心脏毒性的治疗作用及其对内质网应激的影响.方法 60只雄性C57BL/6小鼠20~25 g,随机分为3组(每组n=20):正常对照(Control)组、DOX组和DOX与Mel共处理(DOX+Mel)组.给予小鼠单次腹腔注射DOX,剂量为15 mg/kg.DOX处理后5天,检测心功能、心率、心脏凋亡比例以及内质网应激水平.结果DOX显著下调左室射血分数(LVEF)与左室短轴缩短率(LVFS),引起心肌损伤,下调心率,增加心肌细胞凋亡比例.Mel可显著改善DOX引起的心脏收缩功能障碍,减轻心肌损伤,上调心率,并...
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目的 观察开地米丁(Myocardial peptide,MCP)在复杂先天性心脏病根治术中对心肌的保护作用.方法 63例复杂先天性心脏病行根治术的患者,包括法乐四联症(TOF)43例右室双出口(DORV)11例,完全性心内膜垫缺损(C-ECD)9例,随机分为两组:开地米丁治疗组(MCP组,32例)和对照组(GIK组,31例).MCP组术中给予MCP 3 mg/kg,术后以3 mg/kg连用3天,对照组给予GIK液(10%葡萄糖200 ml+50%葡萄糖100 ml+普通胰岛素10 IU+KC16 ml),给予时间与治疗组相同.两组分别于主动脉阻断前,复...
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目的对急诊冠状动脉搭桥移植(ECABG)体外循环(CPB)过程的特殊性及处理要点加以总结,以减少CPB并发症,提高ECABG成功率.方法对1999年1月~2002年3月38例急诊ECABG CPB过程,心肌保护措施,处理要点及行非体外冠状动脉ECABG时CPB准备方法进行分析总结.结果30例行CPB下急诊ECABG,平均CPB时间(119.0±32.5)min,平均阻断时间(66.2±24.3)min,平均辅助时间(45.8±13.6)min;2例行CPB辅助下不停跳搭桥,26例开放升主动脉后自动复跳,自动复跳率92.8%.8例行不停跳搭桥.1例于术后1...
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目的探讨婴幼儿深低温低流量体外循环(CPB)的安全灌注流量及时间.方法回顾性总结1994~2002年采用深低温低流量CPB方法行法乐氏四联症(TOF)根治术,低流量灌注时间超过60min的婴幼儿.全组27例,年龄2~36(14.61±11.30)m,体重5~13(8.25±2.31)kg,全身降温至鼻咽温18~23(20.09±1.84)℃,低流量25~50 (37.56±6.82)ml/(kg.min),持续灌注60~130(81.35±18.40)min,低流量期间红细胞压积(Hct)0.16~0.28(0.22±0.05),静脉血氧饱和度(SvO...
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目的 荟萃分析临床体外循环中可接受的最低安全红细胞比容(Hct)值.方法 筛查了PubMed,EMBASE,Co-chrane Controlled Clinical Trial register,万方以及中国知网等数据库.其中所纳入的随机对照研究都根据体外循环中不同的Hct提供了不同的临床终点数据.如果各研究间显示为低异质性,则选择固定效应模型进行数据分析,反之,选择随机效应模型.根据改良Jadad评分量表对这些纳入文献的质量进行了评估,最终纳入了四篇文献.结果 其中心脏并发症的合并相对危险度(RR)是0.408,95%可信区间(CI)为0.257~0...
Cited1Views3
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目的总结股动、静脉及右侧颈内静脉插管建立体外循环在机器人微创心脏手术中的应用。方法 2007年1月至2011年6月,400例患者接受机器人("达芬奇S")微创心脏手术,其中体外循环下214例,术式包括房间隔或室间隔缺损修补105例,二尖瓣成形或置换76例,心房黏液瘤切除33例。术中食道超声引导下右侧股、动静脉及右侧颈内静脉插管建立体外循环。除心脏不停跳术式外,升主动脉顺行灌注含血冷停搏液或康斯特保护液(HTK液)进行心肌保护,Chitwood钳经胸阻断升主动脉。体外循环采用浅低温、中流量灌注,灌注中采用负压辅助静脉引流及连续动脉血气监测。体外循环停止后,...
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目的 对比不停跳下房间隔缺损三种手术人径的体外循环(CPB)建立与管理.方法 59例房间隔缺损患者分别采用:胸壁打孔全胸腔镜(15例)、右腋下小切口(19例)及胸骨正中切口(25例)三种术式完成,胸腔镜组采用股动、静脉插管建立CPB;右液下小切口采用升主动脉、直角腔静脉捕管建它CPB;正中切口采取常规插管方法建立CPB.结果 手术过程顺利,均痊愈出院.胸腔镜组与胸骨正中切口组比较,输血量、引流量、术后住院天数均显著降低(P<0.05),其CPB时间、手术时间也有差别,但无统计学意义.右腋下小切口组与胸骨正中切口组比较,胸廓畸形、创伤、输血量、引流量有显著...
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