Bereits am DHZ M und noch viel mehr am DHZ B war er maßgeblich am Aufbau und der Organisation der Institutionen beteiligt. Es gab frühe Hinweise, dass er sehr innovationfreudig war und dabei seine Messlatte hoch anlegte: Schon 1968 am KH Schwabing war er aktiv im Aufbau der ersten Intensivstation mit kardiologischem Schwerpunkt und an der ersten Schrittmacher Implantation beteiligt. Offensichtlich wollte er aus der Quelle schöpfen und absolvierte 1970 eine Hospitation an der Cleveland Clinic in den USA bei Dr. Mason Sones. Dieser hatte 1958 die erste Coronarangiographie durchgeführt. Die erste Venenbypassoperation durch René Favoloro erfolgte 1967ebenfalls dort. Im Anschluss an diese Reise schien Eckart Fleck den Kompass zu besitzen, welchem er bis heute folgte.